2017. szeptember 13., szerda

Fisztula

Sziasztok!
Ma a fisztulámról lesz szó. :)
Mint tudjátok több hónapon keresztül egy kanül segítségével nyerték ki a vérem a dialízhez.
Mivel ezek csak ideiglenes kanülök, nem lehetnek sokáig benn. Annak érdekében, hogy továbbra is tudjanak kezelni, szükséges volt egy fisztula kialakítása.
Ez egy kis műtét, amely során egy artériát összekötnek egy vénával.
Egy érsebész megnézi, hogy a két kezünk közül hol található megfelelő véna, mert nem mindegy, hogy milyen vastagságú. Minimum 2 mm kell, hogy legyen.
Az egész eljárás lényege, hogy azáltal, hogy összekötésre került a kis véna, egy artériával, az majd felduzzasztja azt, így megvastagodik a véna, és több vér nyerhető ki.
Egy kézen, általában 3-mat tudnak kierőszakolni. Egyet csukló tájékon, egyet középen, és egyet a felkaron. Minél feljebb van a fisztula, annál komolyabb műtétre van szükség. Míg a csukló tájékon csak egy helyi érzéstelenítéssel végzik, addig a felkaron már altatással, hisz ott jóval több ideg, vagy ér található.
Nekem a csuklómnál találtak egy vénát, így ott meg tudták oldani. :)
Évekig is működnek a fisztulák, ha megfelelő figyelmet fordítunk rájuk. Például nem emelhetünk 1 kg-nál többet azzal a kézzel és hasonlók. Ugyanakkor kialakulhat rajtuk aneurizma (nem tudom hogy írják :)) , ami tulajdonképpen egy dudort eredményez. azaz elvékonyodik az érfal. A másik pedig a szűkület, amit tágítással tudnak korrigálni.
Nekem tavaly augusztusba csinálták, egy éves, és jól működik.
A műtét után általában 6-10 hetet várnak amíg "beérik" és szűrhatóvá nem válik. Ezután fokozatosan átállnak a szúrásos vérnyerésre. Először egy tűvel, és kanüllel, majd elhagyják a kanült, és két tűvel kezdenek szúrni.
Elsőre elég ijesztőnek hangzik. Én nagyon vártam, hogy megszabaduljak a kanülömtől, mert kb. 4 hónapja nem voltam fodrásznál, kész kínszenvedés volt az egész, mert folyton útban volt. De amikor először megszúrtak, bizony visszasírtam a kanült.
Hozzá kell szokni sajnos. Gondoljátok el, hogy minden héten 3x 2 tűvel megszúrnak.

Ma még egy kis érdekességgel készültem nektek.
Találtam a youtube-on két szuper videót, amin megmutatják, hogy zajlik egy kezelés.Sőt egy angol videón látszik az is, hogy indítanak el a gépen. Talán ez az egész videós dolog jobban szemlélteti azt amit eddig írtam. :)


Szerintem kicsit vicces az, ahol megszúrják az illetőt, mert neki valószínűleg aneorizmája van, azért vannak azok a nagy dudorok :O Elég csúnyán festett. És szanaszét van szegény kötözve, meg ragasztva. Azért ez nem így zajlik. Biztos csak a videó kedvéért ragasztották szét ennyire, de többnyire Két-Két ragasztó megy a tűk köré, hogy biztosan tartsák azokat, és 1 vagy 2 rögzítőnek, de nem 20 :D

Az én kezem pedig így fest egy év kezelés után. Ez sem szép látvány, de nekem ez az életet jelenti :)

2017. szeptember 10., vasárnap

Honvédkórház - Az első dialízis




Már hetek óta írom ezt a bizonyos bejegyzést. Több információhoz jutottam azóta, de ettől függetlenül sok a hiányosság.
Sokat gondolkoztam azon, hogy írjam le, és hogy tálaljam a valóságot. Nem vagyok biztos a dologban, de igyekezni fogok, mert szerintem erről beszélni kell!!! Ha egy kicsit hosszúra sikeredik, sajnálom, de ki szeretnék adni magamból mindent.
Lehet, hogy sokaknak nem fog tetszeni, amit itt tálalok, lehet, el se jut olyan helyre ahova el kellene jutnia, lehet hogy nem lesz változás, de ettől még úgy érzem, hogy nem tudok csöndben maradni az ügyben, mert felháborító, hogy ez az egész működhet abban a formában ahogy ott működik.
Ott tartottam, hogy megkaptam a kanülőmet egy csodás szerdai napon. Az azt követő nap megkezdték a kezelésemet. Mivel abban az időben nem láttam rendesen, még a velem szemben állók arcát se tudtam kivenni, nem hogy bármi mást. Délután szóltak, hogy le kell mennem a kezelőbe. Meséltem már korábban, hogy én tisztában voltam ennek a szónak a jelentésével, és tudtam, hogy valamiféle gépekkel kezelnek, de sose néztem utána, hogy is néz ki ez az egész. Így naivan lebattyogtam a földszintre, ahová egy pasi kísért. Első döbbenetem az volt, hogy le kell mérni magam. Ha-ha-ha. Rettegtem ettől, mert tisztában voltam azzal, hogy veszítettem a súlyomból, de nem akartam tudni, hogy mennyit. Végül egészen meglepődtem, mert ugyanannyi voltam, mint szoktam lenni. Utólag persze kiderült, hogy ez mind víz volt, és csak ezért nyomtam többet. Szóval a lényeg, hogy kezelés előtt és után súlymérés történik. Ez azért szükséges, hogy megállapítsák, hogy mennyi fölösleges víz maradt rajtunk. Miután betereltek a kezelőbe és megmutatták a helyem, szépen előszedték a kanülőmet és össze vissza csináltak vele dolgokat, amiket én nem láttam, és nem éreztem az egészből semmit. Az első kezelés általában 3 óráig tart (nyilván hozzá kell szoktatni a szervezetet a dologhoz, arról nem beszélve, hogy fogalmatok nincs milyen érzés, amikor a sok méreganyagtól hirtelen megszabadul a szervezetetek..) Én nem bírtam a 3 órát, mert már annyira fájt a fejem, és 180 volt a vérnyomásom, hogy a kezelőm megsajnált és levett egy kicsivel korábban. Megkérdezte, hogy egyedül fel tudok e menni az emeletre (nem volt lift! csak lépcső) Én nem voltam biztos a dolgomban, ezért felkísért. Hát ne tudjátok meg, hogy ez milyen érzés volt. Már kifelé menet össze-vissza szédelegtem, és megtettem 2 lépcsőfokot, annyira vert a szívem, és fájt minden porcikám, mintha izomlázam lett volna 40 km futás után. Iszonyú nehezen jutottam fel az emeletre, ahol egyből bedőltem az ágyamba és persze jól ki is jött minden.... De milyen a sors, naná hogy épp akkor jöttek meglátogatni:D. Borzasztóan kimerített az egész művelet. És ez talán az első 3-4 alkalommal így volt. Aztán megtanultam elfoglalni magam, megtanultam kényelmesebben elhelyezkedni, megtanultam, hogy vigyek takarót, mert szét fagyok, és megtanultam alkalmazkodni. A végén már egyedül jártam fel az emeletre. Az eredményeim egyből jobbak lettek! A GFR-em sajnos továbbra is csak a 7-est verdeste alulról, de a méreganyag szintjeim a felére csökkentek.

Amiért ezt a cikket írom, az a felháborodás, amit érzek, miután kinyílt a szemem. Egészen 2016. októberig jártam ebbe a kezelő központba heti 3 alkalommal, majd átmentem Vácra, amitől hozzáteszem nagyon ódzkodtam, ugyanis az volt a fejemben, hogy tökéletesen jó helyen vagyok Pesten, mert mégis milyen körülmények lehetnek Vácon, ha itt ez van. Hát óriásit tévedtem. Miután kitisztult a látásom és felmértem a terepet, és már otthonosan mozogtam abban a közegben, elkezdtek szállingózni a „pletykák” és a „történetek”. Amint jobban szemügyre vettem a gépeket, és az egész műveletet, azt kell mondani, hogy féltem! Féltettem az életemet! Ugyanis a nővérek, akik a belüket is kidolgozták, sokkal többet foglalatoskodtak a gépek javításával, mint a kezeléssel magával. Nem szerelők ezek az emberek könyörgöm, hanem NŐVÉREK, akiknek az a dolguk, hogy elindítsanak minket, és figyeljék az értékeinket! Felháborítónak tartom, hogy miközben kint forog a saját vérünk, egy olyan gép kezel, ami folyton elromlik, mert rossz a heparin puma ( ez adagolja a véralvadásgátlót, mert mégis csak 4 órán keresztül tisztul a vérünk, és ez bealvad ennyi idő után), ,mert bekulcsol a gép, és folyton újra kell indítani stb. Elmondom, hogy a 4 órából 2 órát töményen csipogtak a gépek! Folyamatosan történt valami. Amikor először megláttam ezt, hát legszívesebben kitéptem volna a csövet a nyakamból és elmenekültem volna! Az otthoni rossz mosógépre emlékeztetett, aminek már bebarnult a csöve! Nézzétek csak meg, ezen az undorító csövön keresztül jött belénk a víz, amivel a vérünket tisztították!!! :


Ezen kívül előfordult olyan, hogy bekulcsolt a gép, és az egyik nővér, aki műszaki zseni volt, elkezdett matatni a vegyszerek között, ne kérdezzétek micsodák, de ezek a gépek mögött vagy mellett vannak alul kannában. Az egyik biztos, hogy a fertőtlenítő, ugyanis minden kezelés után 40 percig fertőtlenítenek a gépek. Ezek között turkált a nővér, aki ha csak épp rossz napja van, és valamit rosszul tesz vissza, azt én szívom meg, vagy egy másik beteg.

A rossz gépeken kívül a nem higiénikus környezetet is meg kell említenem. Egy olyan NDK-s teremet kell elképzelni, linóleum padlóval, régi ablakokkal. Nesze neked kezelés! Köszönjük szépen, de nem kérünk belőle! Igazán szégyen, hogy ilyet meg lehet engedni a mai világban és egy ilyen nagy hírű kórházban. Fogalmam sincs, hogy ezek után mi lehet odalent az alagsorban, ahol azokat a tartályokat tárolják, ahiből a vizet nyerik a kezelésekhez. Ha létezne/ik (?!) egy ellenőrző szerve ezeknek a központoknak, mint egy ÁNTSZ, akkor ha betennék oda  lábukat, azonnal bezáratnák  a helyet.
Az igazság az, hogy nemrég döbbentem rá, hogy több olyen hely létezik Magyarországon, mint a Honvéd központja, ahol ilyen régi típusú gépekkel végzik a kezelést. Azt az információt kaptam, hogy ezek a gépek megfelelő kezelést képesek nyújtani, de az én tapasztalatom konkrétan az, hogy itt a Kreatinin szintem 700 körül mozgott, Vácon ez az érték csak 400 körül van.
 
2016. októberében átjöttem Vácra. Akkor tudatosult bennem, hogy mekkora gondok vannak a Honvédkórházban! A központok nagy részét külsős cégek üzemeltetik, ilyen a Fresenius Medical Care, akik kiveszik a Kórház tulajdonában lévő épületet, és ők biztosítják a gépeket, az eszközöket, ők foglalkoztatják az orvosokat és a nővéreket, így megfelelő körülményeket biztosítva tudnak kezelni. Ugyanakkor a mai világban folyamatosan fejlődik a technológia, és olyan újítások vannak, amikkel meghosszabbítható egy élet, és nem mindegy, hogy mennyire tudnak lépést tartani ezzel a fejlődéssel. Hálát adok a Fresenius Medical Care-nel, hogy létezik, és hogy elérhető itt Magyarországon. 

Csináltam pár képet az első kezelés alkalmával. Ezt meg is osztom veletek, sőt láthatjátok a kanülőmet is, jelzem, aki nem bírja, az inkább ne nézze :D Az én anyukám ki volt borulva, amikor segítenie kellett hajat mosni, vagy kicserélni a kötést otthon, pedig semmit nem lehetett látni, csak hogy egy cső lóg ki a nyakamból : )
Tehát itt vannak a képek:



Végül egy kis összehasonlítás, ez a magyar állami valóság, és ez a nemzetközi, szerintem ezzel mindent elárultam:




Őszintén úgy gondolom, hogy számon kellene kérni a Honvédkórházat, hogy mégis hogy engedhet meg ilyet magának! Annyi lehetőség van pályázatokra, vagy a sok hülyeség helyett érdemes dolgokra költeni a pénzt, de ezt nem lenne szabad megengedni :(